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针刀治疗三叉神经痛,快到汝河路社区卫生服务中心

全球热门资讯 2019-07-04 01:33:54


三叉神经痛让很多病人痛苦不堪。汝河路社区卫生服务中心的中医康复科,接诊许多三叉神经痛患者,对于三叉神经痛的治疗有独到的方案。


  

 三叉神经痛约有30%~50%的病人颜面有一个或多个“扳机点”。位于眉毛、鼻唇,上下唇等处,而以口角上下唇为常见。


   书籍上很少谈到其形成原因。有研究认为颈椎病或神经的病变是此病的主要原因,颈椎病变一方面致交感神经受刺激引起椎动脉痉挛,另一方面椎动脉直接受压致血管变窄均引起椎动脉供血不良,从而使脊髓供血不佳致三叉神经营养缺失,肌肉功能失调,继之出现组织营养不良,局部代谢增加,而血流却相对减少,结果在肌肉中产生不能控制的代谢区,代谢产物中的神经激活物质使血管严重收缩,这些局部反应通过中枢或交感神经的反射作用使肌束紧张并出现疼痛区。


   因此针刀切割扳机点等部位,能有效的起到松弛紧张肌肉;扩张血管,冲淡积存的代谢物质;阻断疼痛的传导,从而缓解或消除三叉神经痛。




小针刀剥离颈椎及扳机点为主的治疗方法,其针刀部位均在三叉神经的分支上或附近,针刀部位,实质上就是用针端上的微型刀施实三叉神经周围支的剥离松解术,从而能有效阻断疼痛的传导。方法简单但效果优于药物、封闭和外科手术治疗。


三叉神经痛是三叉神经分布区一支或多支的发作性剧烈的抽痛、刺痛、放射痛、灼痛、刀割样或点击痛样疼痛。三叉神经痛需与以下疾病鉴别:

    继发性三叉神经痛:表现面部持续疼痛和感觉减退、角膜反射迟钝等,常合并其他脑神经麻痹。

    牙痛:一般牙痛呈持续性钝痛,多局限于牙龈部,进冷、热食物可加剧,局部和X线检查有助鉴别。

    鼻窦炎:为局部持续性钝痛,局部有压痛,可有发热、白细胞增多、流脓涕等炎症表现,鼻腔检查及X线摄片可确诊。

    颞颌关节病主要为咀嚼时疼痛和运动受限,张口时病侧颞颌关节弹响和局部压痛。

    舌咽神经痛:是局限于舌咽神经分布区的扁桃体、舌根、咽及耳道深部发作性剧痛,舌咽、讲话、哈欠、咳嗽常可诱发。咽喉、舌根和扁桃体窝可有疼痛触发点。

    非典型面痛:疼痛部位不定、深在或弥散,位于一侧面部,也可为双侧,无触痛点,情绪使疼痛加重。


   临床表现多在40岁以上发病,以面部三叉神经一支或几支分布区内突发的短暂剧痛为特点。

   可长期固定在某一分支,尤以第二、三支多见,亦可两支同时受累。疼痛以面颊、上下颌或舌最明显;口角、鼻翼、颊部和舌等处最为敏感,轻触即可诱发,故有“触发点”或“扳机点”之称。

   疼痛可引起反射性面肌抽搐,口角牵向患侧,并有面红、流泪和流涎,称痛性抽搐。严重者洗面、刷牙、说话、咀嚼等都可诱发,以致不能做这些动作。每次发作时间仅数秒至2分钟,突发突止。间歇期完全正常,痛次数较少,以后多增加并加重。病程可呈周期性,每次发作期可数天、数周或数月不等。缓解期亦可数天至数年不等。一般神经系统无阳性体征。

治疗方法

针刀治疗部位于颈椎患侧压痛点或硬结处松解剥离,主要是颈枕部,颈1,颈2,颈4,颈5棘间横突等部位。其次于乳突孔、耳屏神经出口、分支走行区、扳机点等部位进行松解。


针刀方法自制小针刀常规术前准备,针刀部位用碘酒酒精常规消毒。

取针刀于扳机点及病变部位施术。刀刃与疼痛放射线垂直;针刀眶上切迹与下孔时,刀刃与眼裂平行。

   

右手拇、食指捏住针柄,其余三指托住针体,逐渐加压到有一种坚硬感而不刺破皮肤时,进针点处形成凹陷,再稍一加压,即可穿过皮肤。进针后先行纵行切割剥离,再行横行切割剥离,逐层深入,以达到骨面和不穿透口腔为度。     

出针后用手挤出血数滴,消毒针孔后再用创可贴外敷。

   

3天1次,每次扳机点均取。5次基本可治愈。

郑州市汝河路社区卫生服务中心


汝河路社区卫生服务中心是由郑州市卫生局2008年4月正式批准,是郑州市、区、居民医保、中原区新农合及门诊慢性病定点医疗机构。本着全心全意为人民服务的宗旨,做好社区居民的健康守门人,为7个社区,总人口近7万居民提供便捷、优质、高效的服务。 


现有业务用房面积近3000平方米,编制床位20张,设有全科、内科、中医科、妇女保健科、康复科,计划免疫科、儿童保健科、药房、检验科、B超室等科室。 


其中,中医康复工作作为明星科室,每月第四周的周三下午定为中医体验开放日,免费为辖区居民提供中医服务。开展有中医中药、中医穴位埋线、耳穴压豆、针刺、艾灸、小儿推拿、刮痧、拔罐、刺血、中频、牵引等中医适宜技术;开展颈肩腰腿痛专科,治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩周炎等各种四肢关节多发性疼痛类疾病。




汝河路卫生服务中心中医科的发展宗旨是保持中医特色,加强人才梯队建设。科室专家多次前往郑大一附院等知名医院进修学习,科主任根据科室发展需要及个人特点对他们规划进修方向,做到“科有专病、人有专长、病有专药”,引进和开展中医特色技术项目,在传统基础上,新开展了“金针疗法”“小针刀疗法”“中药熏蒸”为进一步发展夯实了基础,收治了各种颈肩腰腿疼痛患者,经过中医专家及理疗科人员的综合治疗,使患者的各种疼痛症状均得到明显改善。





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